Что делать, если сильный кашель

Опубликовано · 3 мин чтения

Коротко

  1. Большинство кашлей при простуде проходят сами за 1–3 недели, лечение – облегчение симптомов.
  2. Пейте больше тёплой жидкости, увлажняйте воздух, проветривайте, не курите.
  3. Мёд (взрослым и детям старше 1 года) помогает смягчить ночной кашель.
  4. Срочно к врачу или 103: одышка, боль в груди, кровь в мокроте, температура выше 38 °C дольше 3 дней.
  5. Кашель дольше 3 недель – повод сходить к терапевту и сделать флюорографию.
Человек прикрывает лицо салфеткой при кашле
Фото: Markus Kammermann на Unsplash

Кашель – защитный рефлекс: так дыхательные пути очищаются от слизи, пыли и микробов. Чаще всего он появляется при простуде и проходит сам, хотя и может держаться несколько недель. Задача – облегчить кашель, не навредить и не пропустить признаки пневмонии, астмы или другой серьёзной причины.

Шаг 1. Проверьте опасные признаки

Вызывайте скорую (103, 112), если:

  • трудно дышать, не хватает воздуха, синеют губы;
  • боль в груди при дыхании;
  • кашель с кровью или розовой пенистой мокротой;
  • у ребёнка лающий кашель с шумным свистящим вдохом, западает кожа между рёбрами;
  • кашель начался внезапно во время еды или игры – возможно попадание инородного тела.

Обратитесь к врачу в ближайшие дни, если:

  • температура выше 38 °C держится больше 3 дней или поднялась снова после улучшения;
  • мокрота стала гнойной, с неприятным запахом;
  • кашель длится больше 3 недель;
  • есть свистящее дыхание, приступы кашля по ночам или после нагрузки;
  • кашель появился после начала приёма нового лекарства, например от давления;
  • вы курите и кашель изменился;
  • снижается вес, вы потеете по ночам.

Шаг 2. Облегчите кашель дома

  • Пейте больше тёплой жидкости: вода, чай, морс, бульон. Это разжижает мокроту.
  • Увлажняйте воздух: оптимальная влажность – 40–60%. Используйте увлажнитель или ставьте ёмкости с водой у батарей.
  • Проветривайте комнату несколько раз в день.
  • Мёд – 1–2 чайные ложки перед сном смягчают горло и уменьшают ночной кашель. Не давайте мёд детям до 1 года.
  • Приподнимите изголовье кровати на ночь – кашель меньше беспокоит.
  • Пастилки и леденцы для рассасывания уменьшают першение в горле у взрослых.
  • Не курите и избегайте табачного дыма, резких запахов, холодного воздуха.

Шаг 3. Нужны ли лекарства

  • Противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс. Их иногда используют при сухом изнуряющем кашле, мешающем спать. Нельзя принимать при влажном кашле с мокротой.
  • Отхаркивающие и муколитики разжижают мокроту. Не принимайте их одновременно с противокашлевыми – мокрота будет скапливаться в бронхах.
  • Детям до 6 лет средства от кашля без назначения врача не дают.
  • Антибиотики при вирусном кашле не помогают – их назначает только врач.

Всегда читайте инструкцию и учитывайте противопоказания. При беременности, хронических болезнях лёгких и сердца сначала посоветуйтесь с врачом.

Какой бывает кашель

Вид Чем бывает вызван
Сухой, першение в горле начало простуды, фарингит, аллергия, сухой воздух, рефлюкс, лекарства
Влажный с мокротой бронхит, затяжная простуда, у курильщиков – хронический бронхит
Лающий, грубый ларингит, у детей – ложный круп
Приступообразный, со свистом бронхиальная астма, коклюш
С температурой и болью в груди пневмония, плеврит

Как не заболеть и не заразить других

  • Кашляйте и чихайте в одноразовую салфетку или в локоть.
  • Мойте руки с мылом не менее 20 секунд.
  • При простуде по возможности оставайтесь дома, носите маску в общественных местах.
  • Сделайте прививку от гриппа – её рекомендуют ежегодно осенью.

Частые вопросы

Сколько длится кашель после простуды?

Кашель после ОРВИ нередко держится 2–3 недели, даже когда остальные симптомы прошли: дыхательные пути восстанавливаются постепенно. Если кашель длится дольше 3 недель, усиливается или появились новые симптомы – обратитесь к врачу.

Нужно ли пить отхаркивающие и противокашлевые средства?

При обычной простуде большинство из них мало влияет на длительность кашля. Противокашлевые средства и отхаркивающие нельзя принимать одновременно. Средства от кашля без назначения врача не дают детям до 6 лет (некоторые – до 2 лет). Если сомневаетесь, посоветуйтесь с фармацевтом или врачом.

Нужны ли антибиотики при кашле?

При вирусной инфекции – нет: антибиотики не действуют на вирусы. Их назначает врач, если есть признаки бактериальной инфекции, например пневмонии. Не начинайте приём антибиотиков самостоятельно.

Какой кашель опасен?

Кашель с одышкой, болью в груди, кровью в мокроте, высокой температурой дольше 3 дней, потерей веса, ночной потливостью, а также лающий кашель с шумным вдохом у ребёнка. В этих случаях нужно срочно обратиться к врачу, а при затруднённом дыхании – вызвать скорую.

Источники